Becker-Ebel Palliative Care in Pflegeheimen und -diensten

Wissen und Handeln für Pflegende
6. aktualisierte Auflage 2019
ISBN: 978-3-8426-8997-8
Verlag: Schlütersche
Format: PDF
Kopierschutz: 0 - No protection

E-Book, Deutsch, 216 Seiten, Format (B × H): 148 mm x 210 mm

Reihe: PFLEGE kolleg

Eine gute Palliativversorgung ist ein Qualitätskriterium von Pflegeheimen und -diensten. Für Bewohner, Patienten und Angehörige sichert sie eine gute Lebensqualität auch in schwierigen Krankheitsphasen. Für die 5. Auflage wurde dieses bewährte Buch aktualisiert. Es zeigt, wie sich ein modernes Schmerzmanagement durchführen lässt, wie Ehrenamtliche und Angehörige einbezogen, psychosoziale Nöte begleitet und Krisen speziell im Team gemeistert werden können. Der komplexe Bereich der ethischen Entscheidungsfindung und Therapiezielbegrenzung am Lebensende wird praxisnah dargelegt. Dabei geht es immer auch darum, die Mitarbeiter gezielt einzusetzen und zu entlasten.
Aktuell: Mit Hinweisen zum neuen Hospiz- und Palliativgesetz (HPG) und zum Verbot der Suizidbeihilfe.

Auf den Punkt gebracht:

Palliatives Basiswissen für den Pflegealltag.
Kompakt, verständlich, praxisnah.
Multidisziplinär & umfassend.
Aktuell: Mit Hinweisen zum neuen Hospiz und
Palliativgesetz (HPG von 2015) und zum Verbot der Suizidbeihilfe

Autoren/Hrsg.

Becker-Ebel, Jochen

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Pflege Palliativpflege, Sterbebegleitung, Hospiz
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Pflege Altenpflege

Inhaltsverzeichnis

1;Front Cover;1
2;Copyright;6
3;Table of Contents;7
4;Body;12
4.1;Vorwort zur sechsten Auflage;12
4.2;Einleitung und Überblick;15
4.3;1Schmerz erkennen, verstehen und behandeln;20
4.3.1;1.1Einführung;20
4.3.2;1.2Schmerztherapie;22
4.3.3;1.3Physiologie der Schmerzen;23
4.3.4;1.4Schmerzursachen;25
4.3.4.1;1.4.1Tumorbedingter Schmerz;27
4.3.4.2;1.4.2Therapiebedingter Schmerz;29
4.3.4.3;1.4.3Tumorunabhängiger Schmerz;29
4.3.5;1.5Diagnostik;32
4.3.6;1.6Schmerztherapie;35
4.3.6.1;1.6.1Kausale Schmerztherapie;35
4.3.6.2;1.6.2Symptomatische Schmerztherapie;36
4.3.6.3;1.6.3Stufenschema der Tumorschmerztherapie;37
4.3.6.4;1.6.4Mechanismen-orientierte Schmerztherapie;44
4.3.6.5;1.6.5Applikationswege;47
4.3.6.6;1.6.6Koanalgetika;48
4.3.6.7;1.6.7Kombinationen;49
4.3.7;1.7Weitere Substanzen in der Schmerztherapie;53
4.3.7.1;1.7.1Tapentadol;53
4.3.7.2;1.7.2Cannabinoide in der palliativen Schmerztherapie;54
4.3.8;1.8Die Behandlung von Schmerzattacken;55
4.3.9;1.9Opioidwechsel;57
4.3.10;1.10Nebenwirkungen;58
4.3.11;1.11Besonderheiten in der Schmerztherapie;60
4.3.11.1;1.11.1Invasive Verfahren;60
4.3.11.2;1.11.2Schmerztherapie in der Finalphase;60
4.3.12;1.12Die Arzt-Patient-Beziehung;61
4.3.13;1.13Die »beste« Therapie;62
4.4;2Schmerzen erfassen und systematisch handeln;64
4.4.1;2.1Schmerzen erfassen;64
4.4.1.1;2.1.1Skalen zur Messung der Schmerzintensität;65
4.4.1.1.1;2.1.2Auswahl der Schmerzintensitätsskala;66
4.4.1.1.2;2.1.3Schmerzprotokoll;67
4.4.1.1.3;2.1.4Faktoren, die das Schmerzassessment beeinträchtigen;68
4.4.2;2.2Schmerzassessments für demenziell erkrankte, kommunikations­eingeschränkte Menschen;71
4.4.2.1;2.2.1Schmerz-Ersteinschätzung bei Demenz/kognitiven ­Einschränkungen;76
4.4.2.2;2.2.2Dokumentation von Verhaltensauffälligkeiten anhand des ECPA-Bogens;80
4.5;3Körperliches Leid verringern;83
4.5.1;3.1Palliative Mundpflege;83
4.5.1.1;3.1.1Intimbereich Mund;83
4.5.1.2;3.1.2Ziele und Behandlungsmöglichkeiten;84
4.5.1.3;3.1.3Angehörige einbeziehen;86
4.5.2;3.2Symptomlinderung bei Übelkeit und ­Erbrechen;87
4.5.2.1;3.2.1Erfassung und Einschätzung;87
4.5.2.2;3.2.2Ursachen für Übelkeit und Erbrechen;89
4.5.2.3;3.2.3Therapie von Übelkeit und Erbrechen;90
4.5.2.4;3.2.4Pflegerische Maßnahmen;94
4.5.3;3.3Symptomlinderung der Atemnot und anderer Respirationsprobleme;96
4.5.3.1;3.3.1Medikamentöse Therapie;99
4.5.3.2;3.3.2Weitere Therapiemaßnahmen;101
4.5.3.3;3.3.3Unterstützung bei Husten;102
4.5.3.4;3.3.4Palliativpflege bei einer Rasselatmung;103
4.5.4;3.4Behandlung der Obstipation;104
4.5.4.1;3.4.1Obstipation erfassen;105
4.5.4.2;3.4.2Symptombehandlung;106
4.5.5;3.5Palliative Wundversorgung;112
4.5.5.1;3.5.1Ziel der palliativen Wundversorgung;112
4.5.5.2;3.5.2Häufige Probleme;113
4.5.5.3;3.5.3Reinigung;113
4.5.5.4;3.5.4Wundauflagen und -therapeutika;114
4.5.5.5;3.5.5Begleitende Schmerzbehandlung beim Verbandswechsel;121
4.5.5.6;3.5.6Behandlung zur Linderung starker Gerüche;122
4.5.5.7;3.5.7Behandlung von Wundblutungen;123
4.6;4Psychosoziale Nöte begleiten;125
4.6.1;4.1Depression und Angst;125
4.6.1.1;4.1.1Depression;126
4.6.1.2;4.1.2Angst;132
4.6.2;4.2Hilfreiche Gespräche führen;139
4.6.2.1;4.2.1Ein Kommunikationsmodell – die Transaktionsanalyse;141
4.6.2.2;4.2.2Kommunikation mit nicht mehr sprachfähigen Menschen;145
4.6.3;4.3Kommunikation mit Angehörigen;148
4.6.3.1;4.3.1Wie kann Angehörigenarbeit gelingen?;149
4.7;5Existenzielle Krisen gestalten;158
4.7.1;5.1Rituale in der Begleitung Sterbender;158
4.7.1.1;5.1.1Die drei Phasen der Rituale;160
4.7.1.2;5.1.2Rituale im Pflegealltag;161
4.7.2;5.2Trauer;162
4.7.2.1;5.2.1Trauerbegleitung unter Zeitdruck;162
4.7.2.2;5.2.2Stadien der Trauer;163
4.7.2.3;5.2.3Normale Trauerreaktionen;165
4.7.2.4;5.2.4Maßnahmen im Rahmen der Trauerbewältigung;166
4.7.2.5;5.2.5Risikofaktoren beim normalen Trauerverlauf;168
4.7.3;5.3Spirituelle Fragen;169
4.7.3.1;5.3.1Spiritualität als Ressource;169
4.7.3.2;5.3.2Sinnfragen;171
4.7.3.3;5.3.3Spiritualität als Begegnungsraum an der Todesgrenze;172
4.8;6Zusammenarbeiten und sich vernetzen;176
4.8.1;6.1Kommunikation im Team;176
4.8.1.1;6.1.1Regelmäßige Besprechungen;177
4.8.1.2;6.1.2Interdisziplinäre Teams;178
4.8.2;6.2Kommunikation mit Ehrenamtlichen;181
4.8.2.1;6.2.1Charakteristika ehrenamtlichen Engagements;181
4.8.2.2;6.2.2Aufgaben der Ehrenamtlichen;182
4.8.2.3;6.2.3Ehrenamtliche gewinnen;183
4.8.2.4;6.2.4Voraussetzungen für eine erfolgreiche Integration;183
4.8.2.5;6.2.5Konzept für die Integration;184
4.8.2.6;6.2.6Gründe gegen ein ehrenamtliches Engagement;187
4.8.3;6.3Praxisbeispiel: Das Alten- und Pflegeheim St. Nikolai, Sarstedt;189
4.9;7Ethisch würdevoll und gut entscheiden;192
4.9.1;7.1Was ist (rechtlich) erlaubt? Was ist verboten?;192
4.9.1.1;7.1.1Euthanasie/Tötung auf Verlangen/Sterbehilfe;197
4.9.1.2;7.1.2Assistierter Suizid;198
4.9.1.3;7.1.3Erlaubter Behandlungsabbruch;200
4.9.1.4;7.1.4Sonderfall: Die Palliative Sedierung;200
4.9.1.5;7.1.5Geschäftsmäßige Suizidbeihilfe;201
4.9.2;7.2Entscheidungsdiagramm zur Behandlungszieländerung;201
4.10;8Grundhaltungen leben;208
4.10.1;8.1Die Hospizidee;208
4.10.1.1;8.1.1Die drei Grundprinzipien;209
4.10.2;8.2Palliative Care – eine Philosophie?;211
4.10.3;8.3Ausblick;214
4.11;Literatur;217
4.12;Autorinnen und Autoren;225
4.13;Glossar;228
4.14;Register;230
5;Back Cover;236

Über Autor(innen)

Prof. Dr. Jochen Becker-Ebel ist Diplom-Theologe, Professor f. Palliative Care, Supervisor DGSv, Organisationsberater und Trainer.