Büttner / Meier Periphere Regionalanästhesie

1. Auflage 2011
ISBN: 978-3-13-163091-9
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 224 Seiten, PDF, Format (B × H): 103 mm x 146 mm

Reihe: Memorix AINS

100% Praxiswissen

Antworten auf grundlegende Fragen: optimale Punktionskanülen, Nervenstimulatoren, Ultraschall, Vorgehen bei Patienten mit eingeschränkter Gerinnung, Vermeidung von Komplikationen // Indikationsliste: Welche Blockade bei welchem operativen Eingriff? // detaillierte Darstellung der Durchführung: konkrete Handlungsanweisungen, Empfehlungen zur Nadelführung, Tipps und Hilfestellungen für die tägliche Arbeit // Einsatz des Nervenstimulators zur Identifizierung der korrekten Kanülenlage // Grundlagen der ultraschallgesteuerten Techniken und Durchführung anhand typischer Ultraschallbilder

Die ideale Ergänzung zum Lehratlas!

Zielgruppe

Ärzte

Autoren/Hrsg.

Büttner, Johannes

Meier, Gisela

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Notfallmedizin & Unfallmedizin (inkl. Notdienste)
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Chirurgie Orthopädie- und Unfallchirurgie
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Schmerzmedizin & Schmerztherapie
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Anästhesiologie
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Intensivmedizin

Inhaltsverzeichnis

1;Johannes Büttner, Gisela Meier: Memorix AINS – Periphere Regionalanästhesie;1
2;Innentitel;4
3;Impressum;5
4;Vorwort;6
5;Inhaltsverzeichnis;7
6;Abkürzungen;9
7;Allgemeine Aspekte;10
7.1;1 Einführung;12
7.2;2 Periphere regionale Verfahren zur Anästhesie;15
7.2.1;2.1 Inkomplette Blockaden;16
7.2.2;2.2 Allgemeine Kontraindikationen peripherer Nervenblockaden;18
7.2.2.1;2.2.1 Komplikationen peripherer Nervenblockade;18
7.3;3 Periphere regionale Verfahren zur Schmerztherapie;20
7.3.1;3.1 Lokalanästhetika: Applikation und Dosierung bei kontinuierlichen Verfahren;21
7.3.2;3.2 Fixierung peripherer regionaler Katheter;21
7.3.3;3.3 Betreuung peripherer Schmerzkatheter auf Allgemeinstation;22
7.3.4;3.4 Unzureichende Analgesie;22
7.3.5;3.5 Periphere regionale Schmerzkatheter im ambulanten Bereich;23
7.3.6;3.6 Spezielle Komplikationen peripherer Schmerzkatheter;23
7.3.6.1;3.6.1 Infektion/Hygiene;23
7.3.6.2;3.6.2 Tägliche Kontrolle der Einstichstelle;24
7.3.6.3;3.6.3 Nervenschäden bedingt durch periphere Katheter;24
7.3.6.4;3.6.4 Katheterabriss, Schlingenbildung;24
7.3.7;3.7 Liegedauer peripherer Schmerzkatheter;24
7.4;4 Leitlinien bei gerinnungsinhibierten Patienten;27
7.5;5 Material;30
7.5.1;5.1 Nadeln;30
7.5.1.1;5.1.1 Punktionskanülen allgemein;30
7.5.1.2;5.1.2 Spezielle Kanülen für ultraschallgeführte Blockaden;31
7.5.1.3;5.1.3 Kanülen für die Kathetertechnik;32
7.5.1.4;5.1.4 Empfohlene Kanülen;33
7.5.1.5;5.1.5 Stimulationskatheter;33
7.5.2;5.2 Pumpen;37
7.6;6 Hilfsmittel;38
7.6.1;6.1 Nervenstimulator;38
7.6.1.1;6.1.1 Technische Voraussetzungen;38
7.6.2;6.2 Ultraschall;40
7.6.2.1;6.2.1 Technische Voraussetzungen;40
7.6.2.2;6.2.2 Vorbereitung zum Ultraschall;41
7.6.2.3;6.2.3 Darstellungsmöglichkeiten;41
7.6.2.4;6.2.4 In-plane-Technik (Inline-Technik, Punktion in der Schallebene; Abb. 6.2)42
7.6.2.5;6.2.5 Out-of-plane-Technik (Abb. 6.4);45
7.7;7 Lokalanästhetika;55
7.8;8 Grundlagen zur Aufklärung und Durchführung peripherer Blockaden;61
7.8.1;8.1 Aufklärung;61
7.8.2;8.2 Durchführung;62
7.8.2.1;8.2.1 Lagerung;63
7.8.2.2;8.2.2 Dokumentation;63
7.8.2.3;8.2.3 Periphere Blockaden bei ambulanten Eingriffen;65
7.9;9 Wahl des geeigneten Regionalanästhesieverfahrens;66
7.9.1;9.1 Indikation;66
7.9.2;9.2 Eingriffsspezifische Analgesie- und Anästhesieverfahren;70
7.9.2.1;9.2.1 Schulter;70
7.9.2.2;9.2.2 Humeruskopf, distaler Oberarm;71
7.9.2.3;9.2.3 Ellenbogen, Hand, Finger;71
7.9.2.4;9.2.4 Hüfte;72
7.9.2.5;9.2.5 Knie;72
7.9.2.6;9.2.6 Unterschenkel;74
7.9.2.7;9.2.7 Sprunggelenk;74
7.9.2.8;9.2.8 Fuß;74
7.9.2.9;9.2.9 Allgemein;75
8;Periphere Regionalanästhesie;76
8.1;10 Obere Extremität (Plexus-brachialis-Blockaden);78
8.1.1;10.1 Allgemeiner Überblick;78
8.1.2;10.2 Interskalenäre Blockadetechniken des Plexus brachialis;81
8.1.2.1;10.2.1 Interskalenäre Blockade (laterale Technik nach Meier);81
8.1.2.2;10.2.2 Interskalenäre Blockade (dorsale Technik nach Pippa);85
8.1.3;10.3 Infraklavikuläre Blockadetechniken des Plexus brachialis;88
8.1.3.1;10.3.1 Vertikal-infraklavikuläre Technik (VIB) nach Kilka, Geiger, Mehrkens;88
8.1.3.2;10.3.2 Technik nach Raj, modifiziert nach Borgeat;92
8.1.4;10.4 Nervus-suprascapularis-Blockade;96
8.1.4.1;10.4.1 Technik nach Meier;96
8.1.5;10.5 Axilläre Blockaden;98
8.1.5.1;10.5.1 Perivaskuläre axilläre Blockade;98
8.1.5.2;10.5.2 Multiinjektionstechnik;102
8.1.6;10.6 Selektive Blockaden einzelner Nerven im Bereich des Oberarmes, der Ellenbeuge und des Handgelenks;109
8.1.6.1;10.6.1 Nervus radialis Mitte Oberarm;109
8.1.6.2;10.6.2 Blockaden im Ellenbeugenbereich;112
8.1.6.3;10.6.3 Blockaden im Handgelenkbereich;118
8.1.7;10.7 Leitungsanästhesie der Finger;124
8.2;11 Untere Extremität;126
8.2.1;11.1 Allgemeiner Überblick;126
8.2.2;11.2 Plexus-lumbalis-Blockaden;130
8.2.2.1;11.2.1 Psoasblockade;130
8.2.2.2;11.2.2 Nervus-femoralis-Blockade;136
8.2.2.3;11.2.3 Nervus-obturatorius-Blockade;138
8.2.2.4;11.2.4 Blockade des Nervus cutaneus femoris lateralis;145
8.2.3;11.3 Infiltration des Beckenkamms;148
8.2.4;11.4 Proximale Nervus-ischiadicus-Blockaden;150
8.2.4.1;11.4.1 (Kontinuierliche) anteriore Ischiadikusblockade (KAI) nach Meier;150
8.2.4.2;11.4.2 Parasakrale Ischiadikusblockade nach Mansour;155
8.2.4.3;11.4.3 Transglutäale Ischiadikusblockade nach Labat, modifiziert;158
8.2.4.4;11.4.4 Subtrochantäre Ischiadikusblockade nach Guardini, modifiziert;161
8.2.4.5;11.4.5 Dorsodorsale Ischiadikusblockade nach Raj;166
8.2.5;11.5 Distale Ischiadikusblockaden;170
8.2.5.1;11.5.1 Dorsale distale Ischiadikusblockade;170
8.2.5.2;11.5.2 Laterale distale Ischiadikusblockade;172
8.2.6;11.6 Periphere Blockaden einzelner Nerven der unteren Extremität;177
8.2.6.1;11.6.1 N. saphenus;177
8.2.6.2;11.6.2 Nervus fibularis communis (Syn.: Nervus peronaeus communis);182
8.2.7;11.7 Periphere Blockaden (Leitungsblockaden) einzelner Nerven im Bereich des Sprunggelenks (sog. Fußblock);186
9;Periphere Regionalanästhesie bei Kindern;192
9.1;12 Periphere Regionalanästhesie bei Kindern;194
9.1.1;12.1 Allgemeine Aspekte;194
9.1.2;12.2 Axilläre Plexusblockade;196
9.1.3;12.3 Nervus-femoralis-Blockade;199
9.1.4;12.4 Psoasblock bei Kindern;200
9.1.5;12.5 Distale Ischiadikusblockade beim Kind;202
9.1.5.1;12.5.1 Standardzugang zur Blockade des Nervus ischiadicus bei Kindern;202
9.1.6;12.6 Penisblockade;204
9.1.7;12.7 Ilioinguinalis-Iliohypogastrikus-Blockade;206
10;Intravenöse Regionalanästhesie;210
10.1;13 Intravenöse Regionalanästhesie (IVRA) – obere und untere Extremität;212
11;Anhang;216
11.1;Weiterführende Literatur;218
11.2;Sachverzeichnis;219