Kloke / De Stoutz Symptomorientierte onkologische Therapie

Ein Leitfaden zur pharmakologischen Behandlung
3. Auflage 2005
ISBN: 978-3-540-26570-2
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 199 Seiten

Reihe: Medicine (German Language)

Neuauflage  Didaktisch verbessert - jetzt noch übersichtlicher: - Neue Substanzen und Konzepte zur schmerz- und symptomorientierten Therapie - Therapie-Empfehlungen nach den Leitlinien der Fachgesellschaften - Ein alltagsnaher Praxis-Leitfaden für alle, die Krebskranke betreuen

Autoren/Hrsg.

Kloke, Marianne

De Stoutz, Noemi

Inhaltsverzeichnis

1;Geleitwort;8
2;Vorwort zur 3. Auflage;10
3;Vorwort zur 2. Auflage;12
4;Vorwort zur 1. Auflage;14
5;Definitionen der Palliativmedizin;16
6;Inhaltsverzeichnis;18
7;Wichtige Hinweise;22
8;Verzeichnis der verwendeten Abkürzungen;24
9;Praktische Tipps in der Symptomkontrolle;26
10;1 Gastrointestinaltrakt;28
10.1;Stomatitis;30
10.2;Xerostomie;31
10.3;Schluckstörung;33
10.4;Epigastrisches Völlegefühl;34
10.5;Übelkeit und/oder Erbrechen;36
10.6;Diarrhö;42
10.7;Pseudodiarrhö;45
10.8;Obstipation;46
10.9;(Sub-)akuter (Sub-)ileus;51
10.10;Nichtoperabler chronischer Ileus im Terminalstadium;53
10.11;Anale Tenesmen;55
10.12;Aszites;56
11;2 Ernährung/Hydrierung;61
11.1;Inappetenz;62
11.2;Anorexie – Kachexie;63
11.3;Exsikkose;65
11.4;Ernährungsformen;67
11.5;Pflege von PEG-Sonden;72
12;3 Stoffwechsel;75
12.1;Endokrine paraneoplastische Syndrome;76
12.2;Hypercalziämie;78
13;4 Respirationstrakt;81
13.1;Husten;82
13.2;Dyspnoe;84
13.3;Terminales Rasseln;89
14;5 Urogenitaltrakt;91
14.1;Miktionsstörung;92
14.2;Harninkontinenz;93
14.3;Harnretention;94
14.4;Terminale Niereninsuffizienz/Urämie;96
14.5;Blasentenesmen;97
15;6 Neurologische Symptome;100
15.1;Hirnnervenausfälle und klinische Syndrome;103
15.2;Klinik der Plexusläsionen;106
15.3;Krampfanfälle;107
15.4;Hirndruck;109
15.5;Neurologische Ausfälle durch intrazerebrale Metastasierung;112
15.6;Muskuläre Symptome/Myoklonussyndrome;114
16;7 Psychiatrische Symptome ;116
16.1;Angst / Panik;118
16.2;Depression;119
16.3;Schlafstörungen;121
16.4;Fatigue;122
16.5;Sedierung;124
16.6;Verwirrtheit/Delir;125
16.7;Demenz;127
16.8;Terminale Unruhe;130
17;8 Schmerzen;132
17.1;Stufe I: Nichtopioidanalgetika;139
17.2;Opioide;142
17.3;Stufe II: schwache Opioide;145
17.4;Stufe III: starke Opioide;147
17.5;Äquivalenzdosierung;150
17.6;Pseudokausalität zwischen Opioidgabe und Symptom;152
17.7;Vorgehen bei Ersteinstellung auf Opioide;153
17.8;Indikation und Vorgehen bei Dosisreduktion;153
17.9;Negative Prädiktoren für das Gelingen einer Schmerztherapie (Edmonton Cancer Pain Staging System nach Bruera);154
17.10;Wechsel des Opioids;155
17.11;Wechsel des Applikationsweges;156
17.12;Koanalgetika bei definierten Schmerztypen;158
17.13;Tumorschmerztherapie bei Suchterkrankungen;163
17.14;Mischbarkeit verschiedener Substanzenin einer Spritze;164
17.15;Haltbarkeit von Mischungen;165
17.16;Relevante Wechselwirkungen von (Ko-)analgetika;165
17.17;(Ko-)analgetika bei eingeschränkter Organfunktion;166
17.18;Gebrauch von Naloxon bei nicht opioidnaiven Patienten;167
17.19;Interventionelle/neuroablative Verfahren;168
17.20;Beispiele für pharmakologische Therapiepläne;169
17.21;Beispiele für Symptomkontrollpläne;175
18;9 Symptome der Haut/Hautanhangsgebilde;178
18.1;Druckulkus/ Dekubitus;180
18.2;Kutane Ulzera/oberflächlicher Zellzerfall;181
18.3;Geruchsbildung;183
18.4;Kloaken-/Fistelbildung;185
18.5;Versorgung von Fisteln und Stomata;186
18.6;Pruritus;191
18.7;Ödeme;192
19;10 Allgemeinsymptome;194
19.1;Singultus;196
19.2;Blutungen;197
19.3;Schwitzen;198
20;Anhang;200
20.1;A. Instrumente der Schmerz- und Symptommessung;202
20.2;B. Arzneistoffe und Präparate (Handelsnamen);213
20.3;C. Einschlägige Fachgesellschaften und Arbeitsgruppen;225
20.4;D. Weiterführende Zeitschriften und Lehrbücher;226

Leseproben

Definitionen der Palliativmedizin (S. XIII-XIV)

Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin
Palliativmedizin ist die Behandlung von Patienten mit einer nicht heil baren, progredienten und weit fortgeschrittenen Tumorerkrankung und begrenzter Lebenserwartung, für die das Hauptziel der Begleitung die Lebensqualität ist.

European Association of Palliative Care (EAPC) 1998
Palliative care is the active, total care of the patients whose disease is not responsive to curative treatment. Control of pain, of other symptoms, and of social, psychological and spiritual problems is paramount. Palliative care is interdisciplinary in its approach and encompasses the patient, the family and the community in its scope. In a sense, palliative care is to offer the most basic concept of care – that of providing for the needs of the patient wherever he or she is cared for, either at home or in the hospital. Palliative care affirms life and regards dying as a normal process, it neither hastens nor postpones death. It sets out to preserve the best possible quality of life until death.

World Health Organisation 2002
Palliative care is an approach that improves the quality of life of patients and their families facing the problem associated with life-threatening illness, through the prevention and relief of suffering by means of early identification and impeccable assessment and treatment of pain and other problems, physical, psychosocial and spiritual. Palliative care: ,

-  ,provides relief from pain and other distressing symptoms,
- affirms life and regards dying as a normal process,
- intends neither to hasten or postpone death,
- integrates the psychological and spiritual aspects of patient care,
- offers a support system to help patients live as actively as possible until death,
- offers a support system to help the family cope during the patients illness and in their own bereavement,
- uses a team approach to address the needs of patients and their families, including bereavement counselling, if indicated,
- will enhance quality of life, and may also positively influence the course of illness,
- is applicable early in the course of illness, in conjunction with other therapies that are intended to prolong life, such as chemotherapy or radiation therapy, and includes those investigations needed to better understand and manage distressing clinical complications.