Tarquinio L'EMDR

Préserver la santé et prendre en charge la maladie
1. Auflage 2015
ISBN: 978-2-294-73925-5
Verlag: Elsevier Masson
Format: EPUB
Kopierschutz: 6 - ePub Watermark

E-Book, Französisch, 320 Seiten

L'Eye Movement Desensitization and Reprocessing, ou EMDR, est une thérapie relativement
récente qui bénéficie de résultats exceptionnels dans le domaine de la recherche, pour le
traitement des traumatismes et plus spécifiquement dans la prise en charge des patients
souffrant d'état de stress post-traumatique (ESPT). La pratique clinique montre que l'EMDR
peut également s'avérer d'une grande pertinence lorsqu'il s'agit d'optimiser le bien-être ou
encore de prendre en charge les personnes atteintes par la maladie chronique, notamment
lorsqu'elles sont confrontées aux troubles anxiodépressifs, voire psychotraumatiques,
qu'impose souvent la survenue de la maladie.

Ce livre, qui s'adresse à la fois aux psychothérapeutes et aux chercheurs, interroge les
fondements théoriques et les postures cliniques et psychopathologiques de l'EMDR. Les
deux premiers chapitres en posent les bases historiques, scientifiques et pratiques. Chacun
des six chapitres suivants explore une situation clinique qui illustre la perspective toujours
originale et intégrative des auteurs dans leur pratique de l'EMDR. Ces derniers expliquent
les fondements de leur approche qu'ils n'hésitent pas à articuler avec d'autres méthodes
pour une prise en charge la plus globale et heuristique possible. Chaque chapitre est
l'occasion d'apports cliniques et interventionnels qui fournissent aux praticiens un outillage
psychothérapeutique tant théorique que pratique, riche et adapté. Bien que tous deux
cliniciens depuis de nombreuses années, c'est aussi l'exigence universitaire des auteurs qui
s'exprime dans ce livre.

Professeur des universités, Université de Lorraine/Metz, équipe Psychologie de la Santé, praticien EMDR, responsable du DU Psychotraumatisme et EMDR, du DIU Sexologie, du Master 2 Psychologie de la santé et psychologie clinique

Autoren/Hrsg.

Tarquinio, Cyril

Tarquinio, Pascale

Leseproben

Préfaces

Voilà un ouvrage qui est bon pour l’EMDR. Les auteurs Cyril et Pascale Tarquinio, tous deux psychologues, non seulement posent brillamment les questions fondamentales concernant la thérapie EMDR et le modèle du traitement adaptatif de l’information (TAI), mais partagent aussi avec nous leurs expériences cliniques de la pratique de l’EMDR avec différentes problématiques, de l’optimisation du bien-être et des performances, à la prise en charge de malades atteints par le cancer en passant par la gestion du stress, les difficultés sexuelles, la douleur physique chronique et les maladies cardiovasculaires.

Ce livre fait du bien car il resitue la thérapie EMDR dans une perspective historique, éclaire et souligne la dimension éclectique de cette thérapie. Le ton est donné dès le début : « Qu’on le veuille ou non, la position prise par les tenants actuels de la psychothérapie EMDR, ne s’éloigne pas beaucoup de celle initialement développée par Freud au début de la psychanalyse… ». Les auteurs nous bousculent, mettent en mots les questions que beaucoup se posent et proposent très adroitement des pistes de réflexion. On sent le regard universitaire habitué à questionner, fouiller, clarifier et non plus seulement celui du thérapeute. C’est une bonne nouvelle pour l’EMDR.

Depuis le début de l’EMDR en France, j’ai œuvré avec d’autres, sous l’impulsion de David Servan Schreiber, au développement de l’enseignement de l’EMDR au sein de l’université. Grâce au professeur Cyril Tarquinio, nous avons maintenant au sein de l’université de Lorraine une formation complète à la thérapie EMDR dont Martine Iracane-Coste est responsable de la formation générique et dont je suis responsable de la spécialisation enfants et adolescents. Les thèses citées dans ce livre de Martine Regourd-Laizeau en 2013 sur l’articulation théorique et scientifique entre l’EMDR et la psychologie positive et de Marie-José Brennstuhl en 2014 sur l’utilisation de la thérapie EMDR dans le cadre de la douleur chronique valident le projet de faire entrer l’EMDR à l’université.

Cet ouvrage est un véritable travail de contextualisation, de mise en lien qui donne à l’EMDR une perspective, une profondeur, un sens et l’éloigne de cet aspect mécanique auquel les stimulations bilatérales alternées et une application aveugle du protocole standard peuvent parfois nous enfermer.

Avec beaucoup d’intelligence, les auteurs insistent sur l’importance de l’analyse clinique du thérapeute et nous invitent à mettre en pratique notre créativité, notre flexibilité tout en gardant notre rigueur dans l’application du protocole standard. « La psychothérapie EMDR ne doit pas se réduire à une psychologie procédurale articulée autour d’une myriade de protocoles rigides. La perspective serait alors restrictive, résumant l’approche à un catalogue de protocoles à la disposition du praticien. La psychothérapie qu’elle soit EMDR ou non ne peut pas se réduire à une recette de cuisine qui s’appliquerait de façon rigide dans toutes les situations… »

Ceci souligne la grande difficulté de la thérapie EMDR à tricoter le respect du protocole standard avec la problématique clinique. Il est bon de se rappeler que la thérapie EMDR n’est pas indépendante du thérapeute qui existe derrière les stimulations oculaires.

Par le mouvement d’allers et retours entre positions théoriques et applications pratiques, les auteurs inscrivent la thérapie EMDR dans une réflexion globale qui donne les moyens d’une compréhension plus précise des processus en jeu.

Voici un livre à lire et à relire et à conseiller à tous les praticiens EMDR, aux étudiants en psychologie et en psychiatrie tant il est riche en informations. Par son travail d’articulation avec d’autres disciplines et de contextualisation, il sort l’EMDR de la seule sphère de la pratique et des praticiens EMDR. C’est une bouffée d’air frais nécessaire au développement de la thérapie EMDR.

Michel Silvestre, psychologue

Thérapeute familial, Praticien et formateur EMDR enfant et adolescent

Quel curieux mot, « EMDR » ! Prononcé par un francophone, il associe, dans ses premières syllabes, des sons doux, dotés de sens, puis se termine sur une tonalité plus dure. Mais entendu par un analyste, il agence de curieux signifiants « euh » ?, « eux » ?, « aime » ?, « des » ?, « dé » ?, « air » ? « aire » ?… Peu de personnes savent ce que représentent ces initiales, souvent utilisées comme un substantif (l’EMDR) et l’on retient seulement cette curieuse suite de sons. Pourtant, cette série désigne une expression imagée, appelation d’une méthode psychothérapique originale et, désormais, largement diffusée : Eye Movement Desensitization and Reprocessing, mots très forts évoquant un vocabulaire médical, physiologique ou informatique. L’ouvrage de Cyril et Pascale Tarquinio, par son effort de discussion et de synthèse, par ses nombreuses observations cliniques, permet d’interroger cet intitulé et montre que cette méthode s’étend bien au-delà de ce qu’ils désignent. La lecture de cet excellent livre m’invite à des remarques de naïf en matière d’EMDR, remarques s’organisant autour de deux axes : l’épistémè d’EMDR (traitons le comme un nom propre !) et l’extension du champ originaire, notamment vers la « psychopathologie du somatique ».

L’interrogation critique à laquelle procède l’ouvrage introduit la réflexion sur ce qui opère dans cette méthode. L’expression « Eye Movement Desensitization and Reprocessing » et son aspect presque magique, correspond très imparfaitement à ce qui se produit : les mouvements oculaires ne sont plus l’unique médiateur, leur importance neuropsychologique est remise en cause, la « désensibilisation », métaphore du traitement de l’allergie, semble ne pas rendre compte des opérations de transformation. Quant à la reprogrammation, image cette fois informatique, elle n’est pas le mécanisme le plus intéressant. Et évidemment, la relation de subordination entre ces trois actions, recouvre de multiples mécanismes psychologiques qu’il convient de restituer. Si le schéma général a pu être pensé, au départ, comme le mouvement oculaire produisant une désensibilisation aux effets émotionnels du traumatisme et une reprogrammation efficace du traitement de l’information, Cyril et Pascale Tarquinio montrent bien que cette équation originaire n’est plus aussi nucléaire et heuristique qu’il y paraît. D’autres techniques sont employées, laissant l’oculaire de côté, et le modèle du TAI (traitement adaptatif de l’information) qui rend compte des mécanismes neuropsychologiques, ne semble pas suffisant pour fournir une explication scientifique de l’efficacité de la méthode. Cette carence épistémologique, que les auteurs soulignent bien, montre sans doute que le positivisme et la soumission à l’essor de la neurologie, qui préside à la légitimation théorique de l’EMDR, a produit une théorie plus mythique que prédictive, ce que le livre montre clairement en évoquant le rôle de la métaphore dans la présentation théorique de l’EMDR et en procédant à une lecture théorique et épistémologique attentive. Le débat engagé à propos des critères de la scientificité et des garanties autres que méthodologiques est particulièrement bienvenu.

On mesure sans peine l’embarras des théoriciens de l’EMDR confrontés à ce que Popper avait repéré : les faits sont vérifiables, les...