Hansmann Neugeborenen-Notfälle

Ein praktischer Leitfaden für Erstversorgung, Transport und Intensivtherapie vo
1. Auflage 2003
ISBN: 978-3-13-156211-1
Verlag: Thieme
Format: PDF
Kopierschutz: 1 - PDF Watermark

E-Book, Deutsch, 480 Seiten, PDF, Format (B × H): 120 mm x 190 mm

Für den Fall aller Notfälle - Hilfe bei den Kleinsten von der Entwicklung im Kreißsaal bis zur Ankunft auf der Neo-Intensiv

Der Leitfaden

-richtet sich an Pädiater und Neugeborenen-Notärzte, Rettungsassistenten, Hebammen, Kinderkrankenschwestern, Geburtshelfer, Anästhesisten, Kinder- und Erwachsenen-Notärzte

-soll ein praktisch orientierter, interdisziplinärer Leitfaden sein, der eine standardisierte Erstversorgung/Reanimation vorgibt und darüber hinaus spezielle Gegebenheiten und mögliche Probleme vor Ort berücksichtigt. Die pathophysiologischen Grundlagen stehen dabei im Hintergrund, werden jedoch - falls erforderlich - im Haupttext bzw. im Literaturverzeichnis erwähnt.

-skizziert klassische aber auch seltene Szenarien in Geburtshilfe, Neonatologie und Neugeborenen-Notarztdienst (NNAD), z.B. operative Geburt eines reifen Kindes, Zwillings-, Haus-, Frühgeburt, extreme Frühgeburt, das Neugeborene mit Herzfehler, Mekoniumaspiration, angeborene Fehlbildungen, Intensivtransport etc.

-macht mit zahlreichen Abbildungen, Tabellen und Wiederholungsfragen den umfangreichen Stoff greifbarer. Auf dem Faltumschlag sind nochmals die Notfallmedikamente und der Standard-Algorhithmus zusammengefasst.

-ist sowohl als Kursbuch als auch zur schnellen Orientierung vor einer Neugeborenen-Erstversorgung geeignet.

-bezieht die angrenzenden Disziplinen mit ein, damit die Zusammenarbeit vor Ort möglichst reibungslos abläuft und eine optimale Versorgung der Neugeborenen gewährleistet ist.

-reißt nicht ab, wenn das Kind auf eine Neonatologische Intensivstation verlegt ist, sondern listet kurz die notwendigen Maßnahmen in den ersten 72 Stunden nach einer Erstversorgung auf.

-Die schnelle Hilfe auf alle Fragen in der Früh- und Neugeborenen-Versorgung!

Zielgruppe

Ärzte

Autoren/Hrsg.

Hansmann, Georg

Weitere Mitwirkende

Humpl, Tilman

Zimmermann, Andrea

Fachgebiete

• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Klinische und Innere Medizin Pädiatrie, Neonatologie
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Notfallmedizin & Unfallmedizin (inkl. Notdienste)
• Medizin | Veterinärmedizin Medizin | Public Health | Pharmazie | Zahnmedizin Medizinische Fachgebiete AINS Intensivmedizin

Inhaltsverzeichnis

1;Impressum;5
2;Geleitwort;6
3;Vorwort zur 1. Auflage;8
4;Danksagungen;10
5;Adressen;11
6;Inhaltsverzeichnis;12
7;1 Organisation von Neugeborenen- Notarztdienst und Geburtshilfe;18
7.1;Geschichte, Anspruch und Wirklichkeit des Neugeborenen- Notarztdienstes (NNAD);20
7.2;Zusammenarbeit von Rettungsassistenten und Neugeborenen-Notärzten;22
7.3;Zusammenarbeit von Geburtshelfern, Hebammen, Kinderkranken-schwestern und NNAD;25
7.4;Das Notfalltelefon klingelt - was der NNAD von Geburtshelfern und Hebammen wissen möchte;26
7.5;Koordinierung des Einsatzes unmittelbar nach Eingang der Notfallmeldung;28
7.6;Was der NNAD im Kreißsaal vorfinden möchte;30
7.7;Was der NNAD im Kreißsaal nicht vorfinden möchte;32
7.8;Definitionen und Abkürzungen in Neonatologie, NNAD und Geburtshilfe;33
8;2 Basics für die Erstversorgung Neugeborener;46
8.1;Grundausstattung für die Neugeborenen-Erstversorgung;48
8.1.1;Reanimationseinheit;48
8.1.2;Ausrüstung von Kreißsaal und NNAD-RTW;49
8.1.3;Inkubatoren mit Beatmungseinheit;55
8.1.4;Neuheiten;58
8.2;Notfallmedikamente zur Versorgung Neugeborener;62
8.3;Postnatale kardiopulmonale Adaptation;79
8.4;Arbeitstechniken;82
8.4.1;Absaugen;82
8.4.2;Stimulation, Sauerstoffvorlage, Maskenbeatmung und Rachen-CPAP/ Rachentubusbeatmung;85
8.4.3;Endotracheale Intubation und Legen einer Magensonde;94
8.4.4;Herz-Druck-Massage;106
8.4.5;Peripher-venöser Zugang;109
8.4.6;Nabelgefäßkatheter;112
8.4.7;Intraossärer Zugang;116
8.4.8;Abnabeln;118
8.5;Erstversorgung von Risikoneugeborenen im Kreißsaal;120
8.5.1;Diagnostik im Kreißsaal;120
8.5.2;Monitoring im Kreißsaal und auf dem Transport;124
8.5.3;Hygiene im Kreißsaal und auf dem Transport;125
8.5.4;Wann gehört ein Pädiater in den Kreißsaal?;126
8.5.5;Checkliste zur Vorbereitung einer Erstversorgung;127
8.5.6;Aufgabenverteilung;130
8.5.7;Klinische Beurteilung des Neugeborenen;132
8.5.8;Erstversorgung und kardiopulmonale Reanimation des Neugeborenen;140
8.5.9;Volumenersatz und Pufferung bei Früh- und Neugeborenen;156
8.5.10;Absolute und relative Verlegungsindikationen;162
8.5.11;Gespräch mit Mutter und Vater;163
8.5.12;Koordinierung des Transports und Übergabe des Patienten an die Neonatologen;164
8.5.13;Dokumentation und Feedback nach Einsatzende;165
8.5.14;Farbfotos von Früh- und Neugeborenen und deren Erstversorgung;166
9;3 Klassische und seltene Szenarien imNeugeborenenalter;176
9.1;Erstversorgung des reifen, gesunden Neugeborenen (Spontangeburt, Sectio, VE);178
9.2;Erstversorgung des Frühgeborenen(>1500 g) und mäßig deprimiertenNeugeborenen;183
9.3;Erstversorgung des Früh-und Mangelgeborenen unter 1500 g Geburtsgewicht;187
9.4;Erstversorgung des extrem kleinen Frühgeborenen unter 1000 g Geburtsgewicht;199
9.5;Zwillingsgeburt und fetofetales Transfusionssyndrom;203
9.6;Der vermeintlich triviale Einsatz im Kinderzimmer 0/8/15;208
9.7;Hausgeburt;214
9.7.1;Die normale Geburt;214
9.7.2;Die geplante Hausgeburt;219
9.7.3;Die ungeplante Hausgeburt;224
9.8;Hypoglykämie;226
9.9;Mekoniumaspiration;233
9.10;Amnioninfektionssyndrom und Frühform der neonatalen Sepsis;244
9.11;Vorzeitige Plazentalösung/-blutung: Reanimation im Kreißsaal bei sog. „weißer Asphyxie“;264
9.12;Nichthämorraghische Hypoxie: Reanimation im Kreißsaal bei sog. „weißer Asphyxie“;270
9.13;Zerebrale Krampfanfälle;276
9.14;Opioidüberhang;281
9.15;Prä- und postnatale Herzrhythmusstörungen;283
9.15.1;Fetale Rhythmusstörungen;283
9.15.2;Postnatale Rhythmusstörungen;288
9.15.3;Sekundäre EKG-Veränderungen/- Rhythmusstörungen;295
9.16;Angeborene Herzfehler und persistierender Ductus arteriosus des Frühgeborenen;296
9.16.1;Nichtzyanotische und zyanotische Herzfehler;296
9.17;Management kardialer Notfälle im NG- und frühen Säuglingsalter;300
9.17.1;Prä- und postnatale Herzrhythmusstörungen;300
9.17.2;Plötzlicher Verschluss des Ductus arteriosus;300
9.17.3;Schwere Herzinsuffizienz durch Rp-Abfall und Zunahme des Links-rechts-Shunts (Symptomatik meist zwischen 4. und 6. Lebenswoche);304
9.17.4;Persistierender Ductus arteriosus (PDA) des Frühgeborenen;308
9.17.5;Differenzierte Therapie kritischer Herzfehler im Neugeborenenalter;316
9.18;Persistierende pulmonale Hyper-tension des Neugeborenen (PPHN);337
9.19;Zwerchfelldefekt;345
9.20;Pneumothorax;350
9.21;Zystisch adenomatoide Malformation der Lunge;357
9.22;Chylothorax;359
9.23;Hydrops fetalis;362
9.24;Choanalatresie;367
9.25;Ösophagusatresie;368
9.26;Verdacht auf Ileus – was steckt dahinter?;370
9.26.1;Gastrointestinale Atresien;372
9.26.2;Volvulus;374
9.26.3;Morbus Hirschsprung;375
9.26.4;Mekoniumpassagestörung;376
9.26.5;Nekrotisierende Enterokolitis (NEC);377
9.27;Omphalozele und Gastroschisis;380
9.28;Neuralrohrdefekte: Meningozele, Meningomyelozele;383
9.29;Lippen-, Kiefer- und Gaumenspalten;385
9.30;Geburtstraumata: Armplexusparese, Fazialisparese, Klavikulafraktur, Kephalhämatom;387
9.31;Sudden Infant Death Syndrome (SIDS);390
10;4 Transport von Früh- und Neugeborenen;412
10.1;Allgemeines zum Transport von Früh- und Neugeborenen;414
10.1.1;Geschichte und Qualität des Neugeborenen-Transports;414
10.1.2;Allgemeine Aspekte zum Transport von Neugeborenen;414
10.1.3;Auswahl des Transportmittels (zusätzlich zum Transportinkubator);415
10.1.4;Problembereiche bei Transporten;416
10.1.5;Gerätewartung;420
10.1.6;Checkliste vor Transportbeginn;420
10.1.7;Pitfalls auf einem NG-Transport;422
10.2;Spezifische Besonderheiten beim Transport von Früh- und Neugeborenen;424
10.2.1;Transport von Früh- und Neugeborenen unmittelbar nach deren Erstversorgung;424
10.2.2;Transport von Früh- und Neugeborenen aus dem Kinderzimmer;424
10.2.3;Transport von Früh- und Neugeborenen von Intensiv- zu Intensivstation;425
10.2.4;Hubschraubertransport bzw. Flugzeugtransport von Früh- und Neugeborenen;426
10.2.5;Antepartaler Transport von „Risikoschwangeren“;428
11;5 Anhang;432
11.1;Ausbildung von Rettungsassistenten und Kinderkrankenschwestern im NNAD;434
11.2;Ausbildung von Ärzten in der Erstversorgung von Risiko-Neugeborenen;436
11.3;Gesellschaften, Kliniken, Leitlinien und Lernprogramme;437
11.4;Perzentilenkurven;439
11.5;Bilirubinkurven und Blutaustauschgrenzen;441
11.6;Normogramme der arteriellen Blutdrücke im Verhältnis zum Geburtsgewicht für die ersten 12 Lebensstunden;443
11.7;Labor-Normalwerte;444
11.8;Notizen;452
12;Sachverzeichnis;456

Über Autor(innen)

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